Uma das doenças desagradáveis que se espalharam no mundo moderno é a inflamação da bexiga, ou cistite. Esta doença pode ser independente e pode ser uma complicação de outras patologias. A cistite é uma doença do trato urinário, que consiste na inflamação da membrana mucosa da bexiga. Ocorre em homens, mulheres e crianças. O sexo feminino é mais suscetível a esta doença devido às peculiaridades da anatomia de seu corpo: a uretra feminina é curta e larga, o que é muito conveniente para a infecção entrar no corpo. Muitas pessoas consideram a cistite uma doença feminina. Aqui surge a pergunta: os homens têm cistite? Resposta: Claro, isso acontece, apenas com menos frequência. Em termos percentuais, a incidência de cistite em mulheres é de cerca de 25% e em homens - 0, 5%.
![sintomas de cistite em mulheres](/images/artigos/804/sintomas%20de%20cistite%20em%20mulheres.jpg)
A principal causa do desenvolvimento de um processo inflamatório infeccioso da bexiga é a Escherichia coli, mas os fungos clamídia, ureaplasma e Candida também são perigosos. O desenvolvimento da cistite é facilitado por um estilo de vida sedentário que provoca distúrbios circulatórios dos órgãos pélvicos e da bexiga, diminuição da imunidade, distúrbios metabólicos, menopausa, consumo de alimentos condimentados e diabetes mellitus. A cistite ocorre em duas formas: aguda e crônica. Na cistite aguda, o paciente apresenta micção frequente e dolorosa com possível sangramento. Os sintomas da cistite crônica são semelhantes, mas não tão pronunciados. A cistite crônica na ausência do tratamento necessário pode se transformar em intersticial.
Todas as formas são capazes de fazer mudanças sérias no modo de vida habitual, reduzir a eficiência e introduzir transtornos psicológicos; portanto, nos primeiros sintomas, o tratamento competente deve ser iniciado por um especialista. A cistite é tratada por urologistas e ginecologistas. Esses especialistas determinam como tratar a inflamação da bexiga, prescrevem o tratamento, que, via de regra, inclui pílulas para aumentar a imunidade, aliviar a inflamação e antibióticos. A cistite é uma doença multiespécies. Um exemplo de cistite é a trigonite. Isso significa que a inflamação se espalhou para o triângulo cístico. Se apenas a parte inferior do triângulo for afetada, falaremos sobre a inflamação cervical da bexiga. A cistite cervical deve seu nome à localização da inflamação na região do colo vesical. Seu tratamento é um processo complexo que exige que o paciente adira ao repouso no leito, a uma dieta rigorosa e à ingestão de muita água.
Falando em cistite feminina, é importante mencionar que esta doença tende a piorar antes da menstruação. A cistite durante a menstruação é uma ocorrência bastante comum. Nesse período, devido às características anatômicas e biológicas do corpo feminino, a penetração de bactérias, protozoários e vírus no trato genital e na uretra torna-se mais rápida e perigosa. Além disso, durante a menstruação, a imunidade de uma mulher ou menina é muito vulnerável e, se a higiene não for observada, o sangue derramado pode se tornar uma excelente fonte de alimento para convidados indesejados. Além disso, fungos do gênero Candida estão localizados na vagina, capazes de provocar a própria cistite com diminuição da imunidade.
A cistite infantil também é mais comum em meninas do que em meninos. Isso se deve à proximidade do sistema urinário curto e largo e do ânus. Além disso, a inflamação da bexiga em crianças pode ser causada por hipotermia, um sistema imunológico enfraquecido e um fator hereditário. A cistite em bebês é facilitada pelo uso constante de fraldas, tão comum hoje em dia, e pela presença de cálculos nos órgãos urinários.
A inflamação da bexiga em homens é típica para representantes de idade madura. Os sintomas masculinos desta doença são idênticos aos femininos. Quase sempre, a causa do desenvolvimento da cistite nos homens reside na penetração da infecção através do sangue de órgãos inflamados vizinhos.
Além da percepção tradicional das causas da cistite, também são possíveis provocações psicossomáticas. A psicossomática da cistite tem um lugar para estar, pois esta doença se manifesta durante um período de mudanças na vida. Muitas vezes, a inflamação da bexiga é observada em pessoas que tendem a conter suas emoções ou suprimi-las.
Tipos de cistite
![quais são os tipos de cistite](/images/artigos/804/quais%20são%20os%20tipos%20de%20cistite.jpg)
Como observado acima, a cistite aguda e crônica é distinguida. A inflamação aguda da bexiga é entendida como a cistite que apareceu pela primeira vez no paciente, que não se transformou em uma doença crônica. Se as exacerbações da cistite ocorrerem 2 ou mais vezes em 6 meses ou 3 ou mais vezes em um ano, essa cistite é chamada de recorrente. Exacerbação de cistite e forma aguda de cistite não são sinônimos. As exacerbações indicam complicações da doença. Na ausência de tratamento eficaz e completo, a cistite de uma forma aguda torna-se crônica. O desenvolvimento de cistite aguda é inesperado. Os sintomas da cistite aguda são mais pronunciados do que os crônicos. As exacerbações da doença ocorrem principalmente nos períodos de primavera e outono. Na maioria dos casos, enterobactérias gram-negativas e tipos de estafilococos coagulase-negativos tornam-se um provocador do desenvolvimento de cistite infecciosa. A cistite é diversa em seus tipos. Os médicos distinguem os seguintes tipos: cistite hemorrágica, intersticial, radioativa, sexual, pós-coito, cervical, hipercalcêurica, química, alérgica e parasitária. Vamos olhar mais de perto:
- A cistite hemorrágica é uma inflamação da bexiga causada por uma infecção. Caracteriza-se pela excreção de urina com odor desagradável e secreção sanguinolenta;
- com cistite intersticial, o processo inflamatório se desenvolve devido a uma natureza não infecciosa. Esta espécie é caracterizada por dor ao encher a bexiga e diminuição do seu volume. Com cistite intersticial, não apenas a membrana mucosa fica inflamada, mas também a camada submucosa;
- uma das consequências da radioterapia é a cistite por radiação. Isso acontece devido a danos na mucosa da bexiga;
- devido a mudanças na microflora com base no sexo, a cistite sexual se desenvolve. Sua subespécie é a cistite venereológica, causada por doenças sexualmente transmissíveis;
- quando a infecção entra na uretra e na bexiga, desenvolve-se a cistite pós-coito. Seus principais patógenos são Escherichia coli, micoplasmas e outras infecções;
- cistite cervical - inflamação do colo da bexiga. Esta espécie pode apresentar incontinência urinária;
- em caso de distúrbios metabólicos, pode desenvolver-se cistite hipercalcéurica, em particular, quando os rins começam a secretar cristais de sal de cálcio;
- com intoxicação da bexiga, desenvolve-se cistite química, mas não é muito comum;
- alérgenos que entraram no corpo humano (na forma de alimentos, medicamentos, cosméticos e produtos químicos domésticos) podem causar cistite alérgica;
- as invasões helmínticas são muitas vezes capazes de causar uma forma parasitária de cistite
![manifestações de cistite](/images/artigos/804/manifestações%20de%20cistite.jpg)
Independentemente do tipo de cistite, o tratamento incluirá medicamentos antibacterianos, repouso na cama, calor seco, decocções de ervas e ingestão de líquidos suficiente.
Sintomas de cistite
Os sintomas da cistite em mulheres, homens e crianças são basicamente os mesmos. Como regra, a cistite provoca micção frequente em pequenas porções, trazendo uma sensação de dor e queimação. A urina torna-se turva e adquire um odor desagradável acentuado. Não é incomum que uma pequena quantidade de sangue passe pela urina. Com cistite, fraqueza e dor na região lombar podem ser observadas.
Os sintomas de cistite em crianças e idosos não são tão pronunciados e podem se manifestar na forma de mudanças de temperatura, gastralgia e náusea. Na velhice, a cistite pode ser assintomática. Outro sintoma da cistite é a incontinência urinária.
A primeira manifestação da doença é a vontade frequente de urinar. O desejo de ir ao banheiro pode aparecer durante o dia e à noite a cada poucos minutos. Às vezes, as mulheres perdem o controle sobre esse processo e a micção ocorre espontaneamente.
À medida que o processo inflamatório se desenvolve, o quadro clínico é complementado pelos seguintes sintomas:
- coceira intensa e queimação na vulva;
- dor suprapúbica que irradia para a região lombar;
- um ligeiro aumento da temperatura corporal;
- sensação de esvaziamento incompleto da bexiga;
- mudança de cor, cheiro de urina.
Em casos graves, os ataques de cistite são acompanhados de febre alta, náuseas, vômitos, sangue na urina.
![incontinência urinária com cistite](/images/artigos/804/incontinência%20urinária%20com%20cistite.jpg)
Os sintomas femininos da cistite são disúria e noctúria. Característica para tais estados é a aplicação de esforços para urinar (necessidade de empurrar), incontinência urinária involuntária, dor no início e no final do processo de micção. Na inflamação aguda da bexiga, há um aumento da temperatura corporal e um estado de saúde enfraquecido.
Os sintomas da cistite nos homens são semelhantes aos das mulheres: micção frequente, principalmente à noite, cólicas e dores na região púbica e no períneo, presença de muco e sangue na urina.
A cistite em crianças nem sempre é determinada imediatamente, porque é mais difícil para uma criança explicar sua condição e a natureza da dor, e os recém-nascidos não serão capazes de explicar nada. Em crianças, geralmente há um estado de fraqueza, desconforto na parte inferior do abdômen, dor e queimação, como em adultos. A cor da urina torna-se amarelo escuro. A criança fica letárgica e há uma temperatura de até 38 ° C. A cistite em meninos é menos comum do que em meninas.
Causas da cistite
A causa mais comum de cistite é a penetração de bactérias na bexiga através da uretra, em particular Escherichia coli. A cistite após a relação sexual se desenvolve devido ao atrito prolongado da uretra. Como regra, os primeiros sintomas de cistite após a relação sexual são observados após 12 horas. A causa do desenvolvimento da cistite pode ser uma alergia a cosméticos íntimos. Em crianças, a causa da cistite pode ser a patologia dos órgãos urinários, quando o fluxo de urina é perturbado e pode cair de volta no ureter. As pessoas mais velhas muitas vezes têm dificuldade em se locomover e levam um estilo de vida sedentário. Isso leva ao esvaziamento incompleto da bexiga e micção pouco frequente, o que pode levar ao desenvolvimento de cistite. A cistite afeta pessoas que muitas vezes se abstêm de urinar por vários motivos. A presença de um tumor pode ser uma das causas da cistite, mas esse fenômeno é pouco frequente.
As causas da cistite em mulheres estão associadas a uma violação da microflora da vagina. Na maioria das vezes, as mulheres manifestam tipos de inflamação infecciosa e alérgica. A gonorreia sem menos sucesso pode provocar cistite. A hipotermia é considerada um grande risco para as mulheres. Então, vamos destacar as causas mais comuns de cistite em mulheres:
- não cumprimento da higiene pessoal;
- hipotermia (sentado no frio);
- estase urinária;
- imunidade fraca;
- gravidez;
- intervenção cirúrgica nos órgãos genitais e sua infecção.
As causas da cistite nos homens são a presença de doenças do sistema urinário, contra as quais a inflamação da bexiga é uma complicação. Em geral, as causas são semelhantes às das mulheres: estase de urina, hipotermia, E. coli e gonorreia (e outras DSTs) também provocam a doença. A cistite em homens pode estar associada à tuberculose do aparelho geniturinário. Na presença de doenças infecciosas e virais, a cistite pode se desenvolver devido à via hematogênica. O desenvolvimento de cistite é promovido por diabetes mellitus, trauma abdominal, estresse e intervenções cirúrgicas no aparelho geniturinário.
Classificação da cistite em mulheres
De acordo com a natureza do curso, as formas agudas e crônicas da doença são distinguidas. A cistite aguda geralmente se desenvolve espontaneamente após a exposição a fatores desencadeantes. Se os sintomas da doença persistirem por mais de 14 dias, ocorre inflamação crônica.
Na cistite aguda, o processo inflamatório não ultrapassa a membrana mucosa, a camada submucosa. O quadro clínico é representado por micção frequente, dor na área da bexiga, presença de pus na urina, sensação de esvaziamento incompleto da bexiga, falsa vontade de urinar.
Formas graves de inflamação aguda são acompanhadas por um aumento da temperatura corporal, intoxicação grave. Sensações dolorosas estão localizadas não apenas na região do osso púbico, mas também no períneo, genitais. Na urina existem muitos leucócitos, células da membrana mucosa da bexiga, bactérias.
A cistite crônica em mulheres é acompanhada por mudanças estruturais que afetam as paredes e os músculos da bexiga. Neste caso, a doença não se desenvolve de forma independente, geralmente é precedida por doenças dos rins, uretra, órgãos genitais, esclerose do colo da bexiga, adenoma da próstata, urolitíase. Dada a etiologia multifatorial da cistite crônica, nas mulheres, o tratamento é selecionado somente após determinar as causas do desenvolvimento da doença.
A doença geralmente prossegue com recaídas e exacerbações. Na inflamação crônica, danos aos rins, pescoço, paredes laterais, posteriores e anteriores da bexiga não são excluídos.
Diagnóstico de cistite
![como diagnosticar cistite](/images/artigos/804/como%20diagnosticar%20cistite.jpg)
A base do diagnóstico da cistite são os exames laboratoriais. Para confirmar ou identificar a cistite, o paciente pode ser encaminhado para os seguintes exames:
- hemograma completo - permite identificar o processo inflamatório aumentando a VHS e os leucócitos;
- urinálise - na presença de cistite mostra proteína. Os resultados do exame microscópico do sedimento com cistite darão um aumento de leucócitos e eritrócitos. A urina com cistite fica turva e pode ficar rosada em caso de sangramento;
- urinálise de acordo com Nechiporenko - eles recorrem a ele nos casos de presença de eritrócitos no sedimento urinário e um alto número de leucócitos. Para esta análise, é necessário passar o jato médio de urina pela manhã;
- diagnóstico bacteriológico da urina permite estabelecer o culpado da cistite. Isso é importante para a prescrição de antibioticoterapia;
- tiras de teste especiais para leucócitos permitem calcular sua alta concentração na urina;
- as tiras de teste de nitrito permitem detectar infecções no trato urinário.
Durante a menstruação, as mulheres não devem dar urina para exames, pois os resultados podem ser falsos.
Regras para passar em um teste de urina para cistite
Antes de começar a coletar a urina da manhã, você deve lavar os genitais com água morna ou uma solução desinfetante. Antes de um exame de urina, você não deve comer alimentos que possam afetar a cor da urina, é melhor não beber compotas, bebidas de frutas e kefir (afeta a flora ácida). Você também não pode tomar diuréticos e laxantes.
Tratamento da cistite
A cistite pode ser curada permanentemente? Esta é provavelmente a principal questão que preocupa as pessoas que se depararam com esta doença pessoalmente. Isso é possível se o tratamento certo for iniciado no momento certo. Como e como tratar a cistite, o urologista determina. Como regra, o médico escolhe a terapia complexa. Além do tratamento medicamentoso, a adesão aos regimes de alimentação, cama e bebida desempenha um papel importante. Vamos esclarecer que a quantidade de ingestão diária de água deve ser de pelo menos 2-2, 5 litros, e a dieta implica o consumo de produtos diuréticos e a rejeição de álcool, café, picante, frito, defumado, salgado, azedo, enlatados e conservantes . A adesão a esses regimes é uma regra geral no tratamento da cistite em mulheres, homens e crianças. Vamos examinar mais detalhadamente os aspectos do tratamento da cistite.
O tratamento da cistite em mulheres não requer hospitalização e pode ser feito em casa. Uma almofada de aquecimento aplicada na parte inferior do abdômen e um banho quente ajudarão a lidar com sintomas desagradáveis. Para o período de tratamento da cistite, as mulheres terão que recusar temporariamente as relações sexuais. O resultado desejado da terapia é a normalização da microflora vaginal. As mulheres são prescritas principalmente antibióticos de penicilina para neutralizar micróbios e preparações com bactérias benéficas para estabilizar a microflora. Velas com beladona ajudarão a pacificar a inflamação. Sujeito aos requisitos do médico, o tratamento dura menos de uma semana. Perguntas importantes para as mulheres: como tratar a cistite durante a gravidez e é perigoso para o feto? A cistite é uma doença que, se não tratada adequadamente durante a gravidez, pode provocar complicações na forma de infecção renal e parto prematuro. Para o tratamento da cistite durante a gravidez, os médicos escolhem os medicamentos mais seguros. A cistite infecciosa causa dificuldade, pois seu tratamento requer antibióticos que não são recomendados para o feto. Para o tratamento da cistite em mulheres grávidas, são utilizados analgésicos e anticolinérgicos, medicamentos para relaxar os músculos da bexiga. A cistite após o parto se desenvolve devido à posição de pinçamento da bexiga e circulação sanguínea prejudicada durante o trabalho de parto, cateterização e resfriamento, e também devido ao enfraquecimento do sistema imunológico pós-parto. A cistite, que surgiu durante a amamentação, é mais segura para tratar com preparações à base de plantas, mas devemos lembrar que, como qualquer medicamento, apenas um médico pode prescrever.
![estudando informações sobre cistite](/images/artigos/804/estudando%20informações%20sobre%20cistite.jpg)
Para eliminar a dor, a vontade frequente de urinar, os médicos prescrevem medicamentos antiespasmódicos e anti-inflamatórios não esteroides. A seleção de medicamentos para cistite em homens depende das patologias atuais do sistema geniturinário. A fisioterapia e os sanatórios serão bons auxiliares para melhorar a condição após a exacerbação e durante a remissão.
Como antibióticos para cistite são usados:
- fluoroquinolonas
- nitrofuranos
O tratamento da cistite em crianças deve ser prescrito e monitorado exclusivamente por um médico. A autoadministração de antibióticos em crianças pode levar a sérios problemas de saúde no futuro. Crianças doentes, como adultos doentes, precisam de descanso, dieta e banhos de assento quentes. Na forma aguda, geralmente são prescritos medicamentos urosépticos, analgésicos e antibacterianos. A principal tarefa dos pais no tratamento de crianças é o cumprimento rigoroso das recomendações médicas, em particular a dosagem dos medicamentos e a duração do uso. A cistite crônica em crianças é principalmente o resultado de fimose, infecções genitais, uretrite, divertículo e outras doenças. Isso sugere que, com base na comorbidade, o tratamento da cistite crônica será alinhado.
Para prevenir a cistite em crianças e adultos, é útil tomar medidas preventivas. A prevenção da cistite inclui a adesão às regras de higiene (procedimentos de água com sabão todos os dias), uso de roupas limpas, fortalecimento da imunidade, nutrição competente e saudável.
Medicamentos para cistite
Preparações para cistite em mulheres, homens e crianças incluem antibióticos, anti-inflamatórios e tônico geral. Medicamentos de escolha para cistite com ingredientes ativos: fosfomicina, nitrofurantoína, furazidina. Terapia antibacteriana alternativa para cistite com ingredientes ativos: ofloxacina, cloridrato de ciprofloxacina, levofloxacina hemi-hidratada. As três primeiras drogas têm sido usadas para tratar a cistite por muitos anos e ainda não perderam sua relevância. Vamos considerar com mais detalhes as características dos remédios para cistite.
Antimicrobianos de amplo espectro. O curso da terapia com esses medicamentos varia de uma semana a 10 dias. Eles são recomendados para serem consumidos após as refeições. Esses remédios de cistite são adequados para primeiros socorros para exacerbações. As desvantagens dos medicamentos incluem um grande número de efeitos colaterais.
![como tratar a cistite](/images/artigos/804/como%20tratar%20a%20cistite.jpg)
O antibiótico ideal para cistite com fosfomicina, por assim dizer. Está disponível na forma de comprimidos e pó para dissolução em água. Esta ferramenta moderna tem uma lista mínima de efeitos colaterais, o que é uma vantagem definitiva na escolha de um medicamento. A droga tem uma rápida absorção e ponto de ação direcionado às bactérias que causam o desenvolvimento da cistite. Apenas um comprimido de cistite permite obter um efeito terapêutico bem-sucedido. Isso é difícil de acreditar, mas foi comprovado que uma única dose de um antibiótico ajuda a eliminar todos os sintomas desagradáveis da cistite. Mas essas não são todas as vantagens: a substância fosfomicina é eficaz e segura para o tratamento da cistite durante a gravidez. Recomenda-se tomá-lo na hora de dormir, depois de urinar. O efeito do antibiótico dura 3 dias.
No tratamento da cistite, os fitoterápicos também demonstraram sua eficácia, que podem ser usados em conjunto com antibióticos para aumentar a eficácia do tratamento e após um episódio agudo de longa duração para evitar o desenvolvimento de outra exacerbação. Para esses fins, é indicada uma ingestão a longo prazo de decocções de várias preparações à base de plantas diuréticas e anti-sépticas ou medicamentos fitoterápicos oficiais. O tratamento da cistite com ervas é combinado com sucesso com a terapia medicamentosa. Estudos mostraram que o resultado da fitoterapia é observado em algumas semanas. A vantagem de usar preparações à base de plantas é sua naturalidade. Mas as plantas nem sempre são seguras para o nosso corpo, por isso é muito importante respeitar as doses. A dosagem do uso de preparações à base de plantas difere dependendo da idade do paciente. Assim, por exemplo, a dose diária de chá de ervas para crianças menores de 1 ano é meia colher de chá, para crianças menores de 3 anos - 1 colher de chá, de 6 a 10 anos - 1 colher de sopa, para adultos - 2 colheres de sopa. Aqui está um exemplo de uma receita de coleção de ervas para cistite, que você pode cozinhar em casa.
Prevenção de cistite em mulheres
Em metade dos casos, a cistite em mulheres recai. Para evitar ataques da doença e sua recorrência, basta seguir várias recomendações simples:
- Preste mais atenção à higiene pessoal. As meninas desde tenra idade devem ser ensinadas a manter os genitais especialmente limpos, lavar-se todos os dias e trocar de roupa íntima.
- Ao escolher roupas íntimas, as mulheres devem prestar atenção à sua composição. Você não pode usar produtos feitos de tecidos sintéticos e de tamanho inadequado.
- Beba bastante água limpa e pura. Manter um equilíbrio hídrico normal no corpo fortalece o sistema imunológico e a micção frequente acelera a remoção da microflora patogênica do sistema geniturinário.
- Evite hipotermia, use roupas de acordo com a estação, não use saias curtas e meias finas durante a estação fria.
- Não tolere a vontade de urinar.
Muitas mulheres não consideram a cistite uma doença grave e tentam lidar com a dor sozinhas. A situação é especialmente perigosa quando, a conselho de amigos ou conhecidos, eles começam a tomar antibióticos. Aos primeiros sintomas da patologia, é necessário consultar um médico e seguir rigorosamente todas as suas recomendações. O regime de tratamento é selecionado estritamente individualmente com base na natureza do curso da doença, sua forma e a presença de patologias concomitantes.